TAKUTO Yoshida2022年4月12日1 分Thromboelastogram(TEG) ⑩ 終わりに実際に、外科医として働く今、手術室や集中治療室でTEGを見かけることはほとんどありません。しかし、学年的に20年選手くらいの医師はむしろ過去にTEGを使っていたという人を見かけます。クリオプレシピテートがなかなか手に入らない現状から使われなくなってきたのかもしれませんが、私...
TAKUTO Yoshida2022年4月12日3 分Thromboelastogram(TEG) ⑨ TEGに関する論文紹介③肝胆膵 心臓、肝臓手術でのTEGの使用 Dias JD, et al. J Thromb Haemost. 2019 Jun;17(6):984-994. PMID: 30947389. ・8つのelective surgeryを対象にしたRCTと1つのemergenc...
TAKUTO Yoshida2022年4月12日2 分Thromboelastogram(TEG) ⑧ TEGに関する論文紹介前置きがとても長くなったが、ようやくここからTEG/ROTEMに関する論文を紹介します。今回は主にAnnals of Surgery, Surgery, JAMA Surgeryに掲載されてきたTEGの論文を紹介しようと思います。多くの論文を読むことで、TEGの性質も見えて...
TAKUTO Yoshida2022年4月11日1 分Thromboelastogram(TEG) ⑦ TEGの使用例TEG/ROTEMも使用例を見てみよう。最も有用なケースの一つと考えられるのが、肝移植の場面である。肝臓摘出、無肝期、再灌流後で体内で起こる凝固反応・線溶反応が複雑に絡み合っていることがわかる。さらに、基礎疾患、術中出血などの修飾因子も加わってくる。これまでの説明からもわか...